Medidas de enfermagem para complicações de pacientes com fratura e fixação de gesso

Visão geral das fraturas
As fraturas são a interrupção ou perda da integridade ou continuidade óssea causada por trauma, muitas vezes relacionada à violência direta ou indireta, distensão muscular, distensão cumulativa e doenças esqueléticas.
Causas patogênicas de fraturas
1. Violência direta
As fraturas ocorrem na área diretamente afetada pela violência.
2. Violência indireta
A violência pode causar fraturas distantes por condução, alavancagem ou ação rotacional.
3. Tensão muscular
Os músculos contraem-se repentinamente e violentamente, o que pode quebrar o osso na fixação dos músculos.
4. Tensão acumulada
Lesões diretas ou indiretas leves, repetidas e de longo prazo (como marchas de longa distância) podem ocorrer em um determinado ponto do osso, causando fraturas que não se deslocam, mas cicatrizam lentamente.
Classificação das fraturas
1. Classificação baseada na causa da doença
(1) Fratura traumática: A ação direta ou indireta da violência na área lesada causa uma fratura.
(2) Fraturas patológicas: Fraturas causadas por osteomielite, tumores ósseos e outros fatores que podem causar destruição óssea e ocorrer sob forças externas leves.
2. Classificação baseada na conexão do local da fratura com o mundo exterior
(1) Fratura fechada: A pele ou mucosa no local da fratura está intacta e não está conectada ao mundo exterior.
(2) Fratura exposta: A pele ou mucosa próxima à fratura se rompe e o local da fratura fica aberto ao mundo exterior.
3. Classificação baseada na condição da linha de fratura
(1) Fratura incompleta: A integridade ou continuidade do osso é apenas parcialmente interrompida. Como fraturas por fissuras, fraturas de ramos verdes, etc.
(2) Fratura completa: A linha de fratura passa pelo periósteo e pelo osso, causando separação completa da extremidade da fratura.
4. Classificação baseada na estabilidade da extremidade da fratura
(1) Fratura estável: Aquelas que são menos propensas ao novo deslocamento após fixação externa adequada após a redução são chamadas de fraturas estáveis, como fraturas de fissura, fraturas de ramo verde, fraturas embutidas, fraturas transversais, etc.
(2) Fraturas instáveis: Aquelas que são propensas ao novo deslocamento após a redução são chamadas de fraturas instáveis, como fraturas oblíquas, fraturas espirais, fraturas cominutivas, etc.
5. Classificação baseada na localização anatômica da fratura óssea
(1) Fratura da diáfise: Refere-se a uma fratura na diáfise de um osso tubular longo.
(2) Fratura intra-articular: Fratura em que a linha de fratura afeta a superfície da articulação (cápsula articular).
(3) Fratura da extremidade seca: refere-se a uma fratura da parte seca do éster em ambas as extremidades de um osso longo. Quando a linha de fratura afeta a superfície articular, é uma fratura intra-articular.
(4) Luxação por fratura: refere-se à coexistência de uma fratura e luxação articular adjacente.
(5) Danos ósseos: Refere-se ao envolvimento dos ossos das crianças.
(6) Fratura de cartilagem: É um tipo especial de fratura intra-articular que requer o uso de artroscopia ou exame de ressonância magnética para ser diagnosticado.